心誠則「玲」過龍年｜九運屬火要留「⼼」

2024 年起將會是整整 20 年的「九運」，對應屬火的離卦，火盛則會影響同屬火的⼼臟。今集《⼼誠則玲過龍年》就有⼼臟科專科李健棠醫⽣和堪輿學家麥玲玲師傅，分別從醫學和⽞學⾓度膏⼤家分享如何保護⼼臟健康。

天氣寒冷易引⼼臟病發

麥師傅指，冬天出⽣或五⾏缺火的⼈⼠，尤其容易在九運屬火的時候出現⼼臟問題。李醫⽣表⽰，⻄醫同樣認為天氣寒冷會增加⼼臟病發的風險¹。「當⾝體需要保溫，周邊⾎管便會收縮，導致⾎壓上升，從而增加⼼臟負荷¹。」若為⼼臟供⾎的冠狀動脈本⾝有堵塞情況，⼼臟便無法承受突如其來的負荷，繼⽽引致⼼臟病發 ¹。

「壞」膽固醇⽔平最重要

「冠⼼病是最常⾒的⼼⾎管疾病，與『壞』膽固醇息息相關 ²。」李醫⽣解釋，俗稱「壞」膽固醇的低密度脂蛋⽩膽固醇會將膽固醇帶⾄全⾝⾎管，過多的「壞」膽固醇會積聚於⾎管內壁，形成斑塊，造成⾎管閉塞；相反，「好」膽固醇會將⾎液中的膽固醇帶回肝臟分解，減少膽固醇在⾎管內積聚 2。「單看者膽固醇的數值意義不⼤，主要風險指標其實是『壞』膽固醇的⽔平。」

膳食膽固醇和膳食脂肪⼤不同

「食物中的膽固醇對⾎液中的膽固醇⽔平影響不⼤，但進食過多脂肪，尤其是飽和脂肪和反式脂肪，則會令肝臟製造更多『壞』膽固醇，增加患上⼼⾎管疾病的風險^3–5。」李醫⽣補充，飽和脂肪通常來⾃動物脂肪，如扣⾁、豬⽪、雞⽪等；⽽反式脂肪則來⾃⼯業⽣產的氫化物油，常⽤於製作酥⽪或油炸食品 ⁵。因種，儘量避免這犚食品磪助⼼臟健康。

怎樣才是理想的「壞」膽固醇⽔平？

「不同風險組別的⼈⼠磪不同的『壞』膽固醇理想⽔平⁶。」李醫⽣引⽤歐洲⼼臟病學會和歐洲動脈硬化學會建議指，⼀般低風險⼈⼠應將「壞」膽固醇⽔平維瞱在 3.0 mmol/L 以下；患有糖尿病、⾎壓⾼等⼈⼠的風險則較⾼，需要降⾄更低⽔平；⾄於確診⼼⾎管疾病的⼈⼠則屬於極⾼風險，需將「壞」膽固醇⽔平降⾄ 1.4 mmol/L 以下及原來⽔平的⼀半以下 ⁶。

控醇有法

李醫⽣提醒，降低「壞」膽固醇的⽅法眾多，即使「超標」亦毋須過份擔⼼。除了避免攝取過量飽和脂肪和反式脂肪外，恆常運動、控制體重、及早戒煙都是控制「壞」膽固醇⽔平的⽅法⁷。⽽已知患有⼼⾎管疾病的⼈⼠，則可透過萳物治療，疥「壞」膽固醇⽔平降⾄理想⽔平 7。

虻訊由⼼臟科專科李健棠醫⽣提供
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HKG-145-0324-80006 Apr 2024

參考資料：

1. Your Heart in Winter. Northwestern Medicine. Accessed January 23, 2024. https://www.nm.org/healthbeat/healthy-tips/Your-Heart-inWinter
2. High cholesterol – Symptoms and causes. Mayo Clinic. Accessed March 14, 2024. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/highblood-cholesterol/symptoms-causes/syc-20350800
3. Soliman GA. Dietary Cholesterol and the Lack of Evidence in Cardiovascular Disease. Nutrients. 2018;10(6):780.
4. Nutrient and Health – Cholesterol. Centre for Food Safety. Accessed April 18, 2024.
   https://www.cfs.gov.hk/english/multimedia/multimedia_pub/multimedia_pub_fsf_33_02.html
5. Different Types of Dietary Fats and Health. Centre for Food Safety. Accessed November 10, 2023.
   https://www.cfs.gov.hk/english/multimedia/multimedia_pub/multimedia_pub_fsf_158_02.html
6. Mach F, Baigent C, Catapano AL, et al. 2019 ESC/EAS Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce
   cardiovascular risk: The Task Force for the management of dyslipidaemias of the European Society of Cardiology (ESC) and European
   Atherosclerosis Society (EAS). European Heart Journal. 2020;41(1):111-188.
7. Mayo Clinic. Top 5 lifestyle changes to improve your cholesterol. Mayo Clinic. Accessed March 14, 2024.
   https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/reduce-cholesterol/art-20045935