每當進行身體檢查,總是離不開一些利用放射技術的掃描檢查。講到掃描檢查,大家都會立即想起X光、超聲波掃描,但其實醫學掃描技術已經發展更多掃描檢查技術,可以靈活應用在不同身體部位及疾病檢查。
PET/CT scan,正電子斷層掃描,是一種拍攝人體內活動細胞圖像的檢查方法。掃描前先注射一種放射性同位素,例如18 FDG,即氟18-脫氧葡萄糖,以便讓細胞吸收,之後再用PET/CT攝影機拍攝兩種類型的圖像,包括PET(正電子)掃描顯示放射性顯影劑聚集在身體的哪些部位,和CT 掃描提供人體組織結構的詳細圖像,結合兩者後就可提供檢查細胞中各種變化所需的圖像。由於FDG會聚集於新陳代謝特別活躍的細胞,PET掃描更能靈敏地區分腫瘤屬良性或惡性、癌症的分期、復發等資訊。
PET/CT掃描常用地方
一般而言,PET/CT掃描最常用於檢測癌症,以及顯示癌症治療是否有效。亦可用於腦部掃描,對患有失憶症、癲癇或腦腫瘤的病人進行評估。
除了常用的FDG氟18-脫氧葡萄糖之外,碳11-乙酸鹽 (C11-Acetate) 及氟18-前列腺特異性膜抗原 (F18-PSMA) 都是常用的放射性同位素,用於不同的癌症。
例如:
18 FDG 用於一般腫瘤,感染。
F18 PSMA用於前列腺癌。
Ga68-Dotatate用於神經內分泌腫瘤、類癌、神經母細胞瘤。
C11 ACETATE 用於肝癌、腎癌、多發性骨髓瘤,胃腸道基質瘤等等。
最新複合掃描技術:PET/MRI掃描
除了不同的放射性同位素之外,現今更發展出再新一點的PET/MRI掃描:正電子磁力共振掃描。揉合了正電子掃描和磁力共振掃描兩種技術於單一系統中,利用嶄新同位素影像技術來顯示疾病細胞在軟組織中的擴散情況。
PET/MRI除了提供高解像度的軟組織影像,有助辨識腫瘤疾病之外,亦比正電子電腦掃描減少至少百分之五十的輻射劑量,也有助對阿茲海默症及其他腦退化症等作出有效評估。
總括而言,PET SCAN 現時已經成為檢查癌症的標準方法,漸漸取代傳統X光、超聲波在癌症診斷的地位。如有需要,可向你的腫瘤科醫生查詢。
鳴謝:謝耀昌醫生
臨床腫瘤科
編輯:何蒨雯