本港錄得今年首宗侵入性肺炎球菌死亡兒童死亡個案，一名過往健康良好的九歲男童入院一日後死亡，衞生防護中心正調查個案，並呼籲提醒市民注意衞生，預防感染。侵入性肺炎球菌病可迅速惡化，如發現年幼子女出現發燒及呼吸道病徵，應及早帶他們求醫；若病徵持續或惡化，出現以下重症先兆，應立即前往急症室求診。
男童過往健康良好 潛伏期沒有外遊
衞生防護中心公布一名九歲男童，過往健康良好，於十月十日起出現發燒、流鼻水、咳嗽和咳嗽時胸痛。他於十月十日及十月十三日到私家診所求診，十月十四日因症狀持續並出現氣促被帶往天水圍醫院急症室求醫，隨即轉送到屯門醫院兒童深切治療部接受進一步治療。病人情況轉壞，並於十月十五日死亡。
病人的胸膜分泌液樣本經化驗後，證實對肺炎鏈球菌（肺炎球菌）呈陽性反應。臨床診斷為肺炎併發膿胸、敗血性休克及急性腎衰竭。中心會為個案的細菌樣本作進一步化驗和血清型分析。初步調查顯示，男童於潛伏期內沒有外遊。其家居接觸者至今沒有出現病徵。中心正繼續調查，個案將轉交死因裁判官調查。
肺炎球菌可引致致命疾病
肺炎球菌可引致多種疾病，常見的包括有中耳炎和肺炎。此細菌亦可引致侵入性肺炎球菌病，如入侵腦膜（引致腦膜炎）和血液（引致菌血症及敗血病），導致嚴重甚至致命的疾病。病徵視乎身體受感染的部位而定：
- 中耳炎：可能出現發燒、耳痛或有分泌物流出；若重複感染，聽覺或會受損。
- 肺炎：可能出現發燒、呼吸急促、發冷和帶痰的咳嗽；嚴重者可能會死亡。
- 腦膜炎：可能出現發燒、頸部僵硬及精神昏亂，並可能引致長期聽覺受損，甚至死亡。
- 菌血症及敗血病︰可能出現關節痛和發冷，並可能出現身體其他部位同時受感染，例如肺炎和腦膜炎。
本地數據顯示，過去十年錄得的兒童侵入性肺炎球菌病個案當中，約3%為死亡個案。
肺炎球菌常見於健康人士的鼻及咽喉，尤以兒童較為普遍。病菌有時會引發感染。肺炎球菌主要經病人咳嗽和打噴嚏而產生的飛沫、與病人親密接觸或觸摸被病菌污染的物件而傳播；潛伏期約 1-3 天。
高危組別包括：
- 幼童
- 長者
- 其他人士：
– 曾患侵入性肺炎球菌病
– 免疫力受損，如無脾臟患者、癌症患者、愛滋病患者等
– 長期病患者，如糖尿病患者
– 植入了人工耳蝸
出現重症先兆 應立即到急症室求診
侵入性肺炎球菌病可迅速惡化。家長如發現年幼子女出現發燒及呼吸道病徵，應及早帶他們求醫；若病徵持續或惡化，出現以下重症先兆，應立即前往急症室求診：
- 氣促
- 胸口痛
- 嘴唇發紫
- 抽搐
- 異常嗜睡
- 頸部僵硬
- 拒絕進食
- 持續嘔吐
- 小便減少
預防方法
1.接種肺炎球菌疫苗
全球世界各地的科學硏究數據證實肺炎球菌結合疫苗可有效提供直接保護，並透過減少傳播帶來群體保護。接種肺炎球菌結合疫苗可減低兒童患上侵入性肺炎球菌病的機會達60%至90%，證明疫苗相當有效。肺炎球菌結合疫苗已納入「香港兒童免疫接種計劃」，為嬰幼兒免費接種。家長應確保子女按照「香港兒童免疫接種計劃」的時間表接種肺炎球菌結合疫苗，長者及高危人士亦應接種肺炎球菌疫苗，以保障個人健康。
年屆65歲或以上的長者，也應接種肺炎球菌疫苗。在「政府防疫注射計劃」或「疫苗資助計劃」下，他們可獲免費或資助接種。高危人士可諮詢家庭醫生有關接種疫苗事宜，以保障個人健康。
2.保持良好的個人衞生
- 經常保持雙手清潔，尤其在觸摸口、鼻或眼之前；觸摸扶手或門把等公共設施後；或當手被呼吸道分泌物污染時，如咳嗽或打噴嚏後。洗手時應以梘液和清水清潔雙手，搓手最少20秒，用水過清並用抹手紙或乾手機弄乾。如沒有洗手設施，或雙手沒有明顯污垢時，使用含70至80%的酒精搓手液潔淨雙手亦為有效方法。
- 打噴嚏或咳嗽時應用紙巾掩蓋口鼻，把用過的紙巾棄置於有蓋垃圾箱內，然後徹底清潔雙手。
- 當出現呼吸道感染病徵，應戴上口罩，不應上班或上學，避免前往人多擠逼的地方，及盡早向醫生求診。
- 保持均衡飲食、恆常運動、充足休息、不要吸煙和避免飲酒，以建立良好身體抵抗力。
3.保持良好的環境衞生
- 經常清潔和消毒常接觸的表面，如傢俬、玩具和共用物件。使用 1 比 99 稀釋家用漂白水（即把1 份 5.25% 漂白水與 99 份清水混和）消毒，待 15 － 30 分鐘後，用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。
- 用吸水力強的即棄抹巾清理可見的污物，如呼吸道分泌物，然後用1 比 49 稀釋家用漂白水（即把 1 份 5.25% 漂白水與 49 份清水混和）消毒被污染的地方及鄰近各處，待 15 － 30 分鐘後，用水清洗並抹乾。金屬表面則可用70%火酒清潔消毒。
- 保持室內空氣流通。避免前往人多擠逼或空氣流通欠佳的公眾地方；高危人士在這些地方逗留時可考慮佩戴外科口罩。
