健康靠腸胃｜胃酸倒流診斷和治療方法｜腸胃及肝臟專科蕭家輝醫生

隨著都市人飲食不規律、生活節奏急促，胃酸倒流成為現代常見的消化系統問題之一。今集節目專訪腸胃及肝臟專科蕭嘉輝醫生，深入剖析胃酸倒流的成因、臨床檢查標準以及胃鏡的正確認知，期望為市民釐清疑慮。

胃酸倒流常見病症 潛藏風險

「胃酸倒流不單止是『酸上喉嚨』這麼簡單，長遠可導致食道發炎、潰瘍，甚至食道癌¹。」蕭醫生表示，胃酸倒流約佔腸胃科門診三至四成個案，患者常見症狀包括火燒心、反酸、胸口不適與聲音沙啞¹。

胃酸倒流成因可歸咎於食道與胃之間的括約肌出現功能異常，未能有效阻止胃液上湧，導致胃內容物反流至食道¹。蕭醫生指出肥胖、飲食過量、宵夜後平躺，甚至過度攝取咖啡因，均是高風險的因素¹。

治療策略：生活習慣與藥物並重

在治療方面，蕭醫生強調應以改善生活習慣為首要原則，配合藥物控制胃酸分泌。「現時首選藥物為質子泵抑制劑，可減輕胃酸過多、胃灼熱的症狀²。」他補充，部分輕微個案可先服藥觀察，惟若症狀持續，則建議進行胃鏡檢查。

胃鏡檢查：破解迷思 認識事實

蕭醫生亦澄清坊間對胃鏡的誤解。他指出，胃鏡是最準確觀察胃黏膜、潰瘍、發炎與食道病變的工具。傳統印象中的「吞劍」過程，現已大多配合喉部麻醉，甚至提供鎮靜或全身麻醉⁴，大大減低不適感。

蕭醫生補充道，一般檢查僅需五至十分鐘⁴，風險屬於極低（約三千分之一），但對於早期發現潰瘍或腫瘤病變卻極為關鍵³。尤其當病人出現貧血、黑便、體重急降、胃口顯著轉差時，醫生更會建議即時檢查²。

腸胃不適切勿掉以輕心

訪問尾聲，蕭醫生提醒市民，不是所有胃發炎患者都會感覺到痛楚，有人甚至在胃穿孔前也毫無症狀。因此，定期檢查與正確資訊，才是預防與早期治療的關鍵。

此健康資訊由醫生提供，武田藥品全力支持

1. Gastroesophageal reflux disease (GERD) – Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gerd/symptoms-causes/syc-20361940
2. Hunt R, et al. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: GERD Global Perspective on Gastroesophageal Reflux Disease. J Clin Gastroenterol. 2017 Jul;51(6):467-478.
3. Ben-Menachem, Tamir et al. Adverse events of upper GI endoscopy. Gastrointestinal Endoscopy, Volume 76, Issue 4, 707 – 718.
4. Oesophagogastro duodenoscopy (OGD) _ Gastroscopy – United Lincolnshire Hospitals. https://www.ulh.nhs.uk/services/endoscopy/endoscopy-patient-information/oesophagogastro-duodenoscopy-ogd-gastroscopy/

圖片來源：新城廣播