糖尿病稱為百病之源，又常被認定是不治之症，令人聞之色變，其實在糖尿病的治療領域內，隨著科技進步，藥物的種類越來越多，大大幫助了糖友控制病情及減低併發症風險。今集內分泌及糖尿科專科伍超明醫生以歷史角度出發，為大家揭開糖尿病藥物的神秘面紗。
胰島素誕生百年救助無數糖友
胰島素是糖尿病治療的基石。一百年前尚未有胰島素，當時糖尿病患者多數在確診後不久就會面臨死亡威脅，可想而知沒有胰島素的日子，治療是多麼艱難。直至百年前發現了胰島素，無數糖尿病患者的生命得以延續，生活質素也得到了顯著改善。
從針劑到口服藥再到針劑
隨著藥物逐漸演變，從最初的胰島素注射，到後來的口服降糖藥物，選擇多樣化。伍超明醫生指口服藥物主要分為幾個類別，例如二甲雙胍（Metformin）可增加細胞對胰島素的敏感性，減少肝臟製造的葡萄糖；磺脲類藥物（Sulfonylureas）能夠刺激胰臟分泌更多的胰島素，提升血糖控制的效果。
隨著研究的深入，醫學界對於GLP-1受體促進劑的認識也逐漸加深。這種藥物的好處不僅在於降低血糖，還能幫助減輕體重，對於糖尿和肥胖密切相關的患者來說簡直是如虎添翼。不說不知道，伍超明醫生更透露了這些藥物的基礎是從蜥蜴的口水中提取的，令人不禁讚嘆大自然的奧秘。
排糖藥SGLT-2抑制劑變身多效藥物
隨著科技的進步，SGLT-2抑制劑成為了另一類熱門的降糖藥物。伍超明醫生解釋其藥理是幫助腎臟排出多餘的葡萄糖，讓血糖不再過高，所以又有排糖藥之稱，有助降低心血管疾病或腎病風險；及後的研究更指出即使沒有糖尿病，SGLT-2抑制劑亦能控制心臟衰竭及腎衰竭患者的病情惡化。令人驚訝的是，SGLT-2抑制劑的研發竟然和科學家從蘋果樹根皮分離出來的成份有關。
連續血糖監測儀避免持續拮手指之苦
不過，對於糖友來說單靠藥物還不足夠，還需要有效的監測工具來了解血糖的變化水平。伍超明醫生指比較起頻密拮手指來監測血糖，連續血糖監測儀（CGM）更有優勢，這種設備讓患者能夠24小時持續監測血糖，幫助患者及醫生了解其血糖變化，無疑大大提高糖尿管理的靈活性。
使用CGM不僅能省去每次拮手指之苦，還能隨時記錄血糖對飲食和活動的反應，讓患者對自己的血糖變化有更清晰的認識，不單可以改善生活質素，而且醫生在調整治療方案時能夠根據實時數據做出更好的決策。
未來主力個人化治療
談及糖尿病治療的今生來世，伍超明醫生強調個人化治療是不可或缺。因為每位患者的病情都不盡相同，在選擇治療方案時需考慮患者的具體需求和生活方式。舉例對於有肥胖問題的糖友，可能需要搭配減肥藥物，而對於有心臟病或腎病的糖友，則需要選擇控糖同時能降低心腎風險的藥物，才能事半功倍。伍超明醫生提醒大家，糖尿病的管理是一項持續的工作，患者應該與醫療團隊保持密切聯繫，隨時調整治療計劃，達至醫患同行，才能達到最佳的控糖效果。
如有任何關於您的治療的疑問，請向您的醫生或藥劑師查詢。
以上資訊由英國阿斯利康藥廠全力支持。
香港復康會社區復康網絡：糖尿病管理服務
香港復康會社區復康網絡 (大興中心)的註冊護士梁淑卿姑娘表示，糖尿病患者需要長期保持良好的生活習慣，但往往最常見的難題是無法堅持。無論是控制飲食、定期運動，還是按時服藥，很多患者在長期管理中容易放鬆。此外，不少患者對於疾病認識不夠，容易相信謬誤及偏方，導致錯誤的自我管理，影響病情的控制。
香港復康會社區復康網絡提供線上及線下，包括線上網上學習平台，方便病友隨時隨地了解三高自我管理；亦有三高網上互動聊天室，讓病友即時交流，提升自我管理能力。以及線下(實體)的運動班，幫助病友透過運動建立健康生活模式，改善三高狀況。
社會和家人支持至關重要
梁淑卿姑娘指出，家人可以通過幫助患者維持健康飲食、一起參加運動，鼓勵患者按時檢查和服藥。而社會層面應該加大對三高病人的關注和資源投入，包括更多的社區健康教育和心理支持服務，幫助患者應對長期的疾病管理壓力。才能大大增強患者的管理效果。
治未病是未來的健康趨勢，香港復康會社區復康網絡在這個方面承擔著非常重要的角色。通過健康教育活動，向公眾普及三高的預防知識，幫助大家了解如何從飲食、運動、和生活方式等方面降低患病風險。目標不僅是幫助患者控制病情，還要通過教育減少三高的發生率，讓更多人能及早預防、減少慢性病的負擔。
香港復康會社區復康網絡
https://www.rehabsociety.org.hk/dccs/crn/zh-hant/
大興中心
地址：新界屯門大興邨興昌樓26-33號地下
電話：2775 4414
更多健康資訊請瀏覽e2Care康程式 https://www.e2care.hk/
HK-11088 Nov 2024
