乾燥天氣是流鼻血的高峰季節。秋冬季節，有些人在乾燥的時候，鼻子就會感到不適鼻乾，養成直接用手挖鼻孔的習慣，特別容易流鼻血。一次半次流鼻血可能並不在意；但如果日常經常容易流鼻血，則可能是身體響起健康警號了。
據中國內地媒體報導，浙江杭州一名25歲的男子長期有挖鼻孔的習慣，近幾年每到天氣乾燥的秋冬季節，他的左側鼻孔就會流血。直到最近某一次流鼻血，小李按壓了半個小時仍止不住鼻血，才驚覺不妥去耳鼻喉科檢查，發現鼻腔形成了血管瘤，需要動手術才能治療流鼻血的情況。
醫師提醒，患者一定要盡量戒掉頻繁挖鼻孔的壞習慣，否則血管瘤可能還會再度發生。
不明原因流鼻血
除了以上個案，如果你時常無故流鼻血，值得關注一下了。信諾香港醫療主管梁建信醫生表示，經常或持續流鼻血，加上找不到流鼻血原因，便需注意鼻腔健康了。
某些全身性疾病也與流鼻血相關，如血友病、白血病、尿毒症或鼻部腫瘤等。而流鼻血可以是患上癌症的警號，例如鼻咽癌、腦癌等，與此同時，患者可能會伴隨其他症狀，例如頭痛、頭暈、單側耳鳴、頸淋巴脹大、視力模糊等，如經常流鼻血又伴隨其他病症，應該盡快求醫。
預防鼻乾、流鼻血措施
梁醫生建議日常容易流鼻血人士，可用棉花棒把凡士林塗入鼻腔內，有滋潤鼻腔及預防鼻乾的作用。另外，在特別乾燥或長期使用空調的環境下，於室內使用放濕器，可提升環境中的濕度，防止鼻乾。
梁醫生特別提到，以下容易流鼻血人士可以參考以上方法。高血壓患者平日在血壓偏高時，就會較容易流鼻血，注意控制血壓。而鼻敏感患者來說，有效控制病情，例如接受適當藥物治療、用鹽水洗鼻，減少接觸致敏源，都可防止敏感發作及誘發流鼻血。而其他容易流鼻血人士，平日減少吃辛辣刺激食物，充足休息，都對整體健康及預防流鼻血有幫助。
過去，英國利物浦皇家醫院（Liverpool School of Tropical Medicine）就肺炎鏈球菌如何在皮膚上傳播進行了研究，並發現引發肺炎的鏈球菌除可通過飛沫傳染，還可經雙手及鼻腔傳播。臨床實驗研究員Victoria Connor指，「肺炎鏈球菌可以通過雙手傳播，而像手機或玩具等物品上也會增加這種病菌的傳播，令人感染肺炎。家長應確保小朋友雙手清潔及經常清洗玩具，以減低孩子感染肺炎鏈球菌的機會。」
資料來源：http://erj.ersjournals.com/content/52/4/1800599
中醫養生｜口乾、眼乾、皮膚都乾！中醫用一杯茶紓緩乾燥綜合症
近日，不約而同都有數位病人因口乾問題而前來求醫，部分患者可能以為與糖尿病有關。但查問血糖指數，患者空腹血糖不見異常。再詳問病史，均伴有眼乾澀病癥。這些患者有機會患上乾燥綜合症。
乾燥綜合症是一種自身免疫疾病，牽涉淚腺、唾液腺受到損傷破壞導致。其症狀主要為淚腺及唾液腺分泌減少，導致口乾、眼乾澀，患者甚至飲水不能解渴，眼乾澀並常有異物感。原發性乾燥綜合症的病因尚未完全明確，目前認為與環境、病毒感染、遺傳、內分泌等因素造成的免疫功能紊亂有關，西醫通常會檢驗血清抗體明確診斷。
乾燥綜合症需與紅斑狼瘡症及風瘙癢相鑑別，紅斑狼瘡症(SLE)與乾燥綜合症都是自身免疫疾病，都會出現口乾目乾澀及關節疼痛特點，惟SLE面頰及鼻樑上可出現紅疹及對陽光敏感，需血清抗體檢查以明確鑑別。另外，乾燥綜合症與風瘙癢都可有皮膚乾癢特點，風瘙癢相當於西醫的皮膚瘙癢症，指皮膚上無明顯皮疹而出現瘙癢，但一般少有口乾目乾澀等特點，臨床表現有所不同。
中醫認為原發性乾燥綜合症屬「燥證」範疇，<<黃帝內經>>有云:「燥勝則乾」「諸澀枯涸，乾勁皺揭，皆屬於燥」，病症以乾燥為特點，病因為外感邪氣、邪氣不解而從燥化，又或內傷情志失調、過勞、夜寐等日久積燥生毒，導致陰津乾涸，上竅不榮，故口乾目澀; 皮毛腠理失養，故皮膚會出現乾癢。另外，脾主升清，脾運化正常，才能把水谷化生氣血津液濡養全身，因此脾氣虛亦會導致津液生成及輸布失常。<<黃帝內經>>認為:「年過四十，陰氣自半」，因此多四十歲後發病，尤以女士多見。治則以養陰生津為主，配以顧護脾氣的中藥。
以下介紹一款石斛麥冬茶，有望可紓緩口目乾澀的症狀：
材料：石斛五克、麥冬十克、玉竹十克及無花果一顆
做法：所有材料洗淨，用兩至三碗水浸泡材料，滾火煮開後調細火煮十五至二十分鐘，關火稍焗頃刻放暖後即可飲用。
方解：<<黃帝內經>>云:「燥者潤之」，石斛、麥冬、玉竹養陰潤燥，尤以養肺胃陰津，無花果可調胃和中，潤肺解燥。
石斛麥冬茶可以養陰生津，甘潤解渴，適宜口乾目乾澀人士。
禁忌：外感，脾胃虛寒易腹瀉人士忌服。
以上膳食僅供參考 ，事實上乾燥綜合症病因病機錯綜複雜，並非憑單一證型就可以診斷。臨床經驗顯示，患者症狀多虛實夾雜，病人需要作仔細排查才能斷症，如有懷疑，應盡早尋求註冊中醫師或醫生意見。一旦確診，需要接收系統性治療，平時保持良好生活習慣，夜晚十一時前就寢，忌食辛辣刺激性之物，適當補充水分，切忌用神過度，建立良好心境。
以上資料只供參考，如有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。
鳴謝：賴敏芝醫師
高級中醫師
編輯：何蒨雯
