每年的10月1日是聯合國國際長者日,旨在關心長者的福利和健康。本港65歲及以上人口已達179萬,佔整體人口四分一,大家趁今天關心長者一大健康風險——跌倒,以及做好預防措施。
今年國際長者日主題是「長壽時代:重新思考延長壽命的系統」(The Age of Longevity: Rethinking Systems for Longer Lives」)。在香港有一個最常被低估、卻最能摧毀「健康長壽」的風險,正每天在家中發生——跌倒。
4成長者曾在家中跌倒
2026年一項涵蓋576名60歲或以上長者及其照顧者的調查顯示,40.8%受訪長者曾在家中或屋苑範圍內跌倒,當中兩成更跌倒達3次或以上,反映跌倒具明顯的重複性。
後果遠不止於皮外傷。近四成曾跌倒長者需住院治療,其中近三成六住院超過五天。髖關節骨折的長者,一個月內死亡率可達10%。「肌少症」導致下肢支撐力不足是長者失足主因,且逾九成高風險者患有長期病,令跌倒後的連鎖反應更具殺傷力。

跌倒有多種原因或風險因素
跌倒絕非不小心,而是多項生理、疾病、藥物與環境風險因素互相疊加的結果,常見原因包括:
- 視力欠佳
- 平衡能力減弱(如患有柏金遜病、中風或認知障礙症)
- 關節及步姿問題(如膝關節退化)
- 頭暈昏厥(如心律異常、姿勢性低血壓)
- 藥物影響(如使用降血壓藥、安眠藥或服用多種藥物)
- 小便失禁導致心情緊張
- 衣履不當
在生理層面,隨着年齡增長,肌少症導致下肢肌肉力量不足、神經系統反應減慢、步態改變,都會直接削弱長者的穩定能力。研究顯示,下肢肌力低下會令跌倒風險增加約五倍以上,而平衡障礙或步行障礙則令風險增加約三倍。換言之,長者跌倒往往不是單一原因,而是身體多重機能退化與外在環境風險的結果。

6招預防家居跌倒
跌倒是可以預防的。以下六項建議,從環境改造到身體訓練,涵蓋長者與照顧者可立即採取的步驟。
1.浴室與廁所:安裝扶手,取代「借力」
浴室是跌倒最高危的地點之一。應在浴缸旁、馬桶邊加裝穩固的不鏽鋼扶手,配合防滑地墊使用;在狹窄地方加置扶手,讓長者可以「換扶而行」。洗澡時使用有活動扶手及活動腳踏的浴椅,亦能大幅降低風險。衞生署提醒,大小便時宜坐穩並握住牆壁上的扶手,避免因起身不穩而跌倒。
2.客廳與通道:清除地面陷阱,保持光線充足
客廳是高危區域,地面濕滑與不平是主要肇因。應保持地面乾爽,清理地面上的水和油漬,修補凹凸不平的地板,並用鮮色膠紙標示門檻位置以防絆倒。避免在通道堆積雜物、電線,確保行走路線暢通。充足照明同樣關鍵——更換較光的燈泡,安裝夜明燈方便夜間使用。
3.選對鞋襪與輔助器具:從腳下開始防跌
穿著防滑底、包覆性好的鞋子,避免拖鞋或舊鞋。善用防跌輔助器具,包括長柄取物夾、長柄鞋抽和穿襪器(俗稱「防跌三寶」),避免彎腰或爬高取物。髖關節保護褲可在跌倒時分散撞擊力,減低骨折風險。家中椅子應選擇高度合適、坐著時雙腳能平放地上的款式,最好有扶手以助站起來;避免坐梳化、矮凳、摺椅或有輪的椅子。
4.強化下肢肌力與平衡力:「不倒翁」訓練
運動是防跌的根本。伊利沙伯醫院高級物理治療師建議長者量力而為,有慢性病者應先向醫護人員查詢,並循序漸進。簡單的「提腳踭提腳趾運動」——雙手扶椅背,雙腳腳尖踮高,維持10至15秒,每日做20至30次——可強化小腿肌肉;「前後腳站立」平衡訓練——手扶穩固椅子,右腳踏在左腳前方,身體保持挺直,維持20至30秒,換邊重複——則能改善平衡力。物理治療師亦建議長者每日做15至20分鐘防跌動作,有效強化下肢肌肉及改善平衡。

5.尋求專業家居安全評估:職業治療師上門
如果長者或家人不確定家居風險在哪裡,可申請職業治療師或物理治療師上門評估。專業人員會因應長者身體狀況及家居環境,提供扶手安裝、防滑處理、無障礙改裝及輔具配置建議,有效減低跌倒風險。部分非政府機構計劃提供政府資助的家居環境評估服務及改裝資助,例如「齊固家」長者家居改善計劃為低收入長者提供職業治療師評估及最高5,000元資助。社協及老權聯盟亦指出,基層長者往往因無法負擔數千元的專業評估費用而被迫以雜物當扶手,情況亟待改善。
6.善用智能偵測:跌倒後有人知
對於獨居及雙老長者,科技是最後的防線。政府於2026年3月推出為期兩年的「為高風險住戶安裝智能意外偵測系統」先導計劃,為不少於300戶高風險獨老、雙老及殘疾人士照顧者住戶安裝智能偵測系統。
長者安居協會的「一線通智能意外偵測系統」試驗計劃更已覆蓋約500戶,採用AI毫米波雷達偵測,不拍照、不錄影,兼顧私隱;系統偵測到跌倒後10秒內致電確認情況,半年內錄得6宗事故,偵測率達100%。手機或平安鐘不離身,亦是獨居長者跌倒後能即時求助的基本保障。



