都市人在面對腸胃不適時，常將腸胃炎與慢性腸道疾病混為一談。然而，有一類潛藏性高、難以根治的慢性疾病，正悄悄影響著患者的生活品質—炎症性腸病（Inflammatory Bowel Disease, IBD）之一的潰瘍性結腸炎。本集請來腸胃及肝臟科專科醫生王衡海，帶領大家深入了解這個與免疫系統失調有關的腸道疾病。
潰瘍性結腸炎與一般腸胃炎有何不同？
王醫生指出，潰瘍性結腸炎不同於急性腸胃炎，後者多由病毒或細菌感染所致，屬短期性、可自癒疾病1；前者則是一種慢性免疫系統疾病，需長期治療與跟進2。
潰瘍性結腸炎主要影響大腸，自肛門起始可沿腸道向上延伸。發炎持續時，大腸內壁會出現潰瘍，導致血管破壞與腸道損傷。2病因至今仍不明，亦缺乏完全根治的方法。
主要症狀與臨床辨識
常見症狀包括3：
- 腹痛與腹瀉（每日大便次數可超過六次）
- 血便或黏液便
- 體重下降、食慾減退
- 反覆性發作且難以完全康復
王醫生提醒，若腹瀉超過四星期、症狀未見改善，應尋求腸胃專科醫生協助作進一步檢查，尤其是出現血便、腹痛持續不斷、或大便性質改變，更加要警惕是否潰瘍性結腸炎所致。
診斷方式：綜合檢驗評估
對於疑似個案，診斷過程包括：3
- 血液檢查（檢視白血球、貧血指數、炎症指數等）
- 大便檢測（如鈣衛蛋白分析）
- 大腸鏡檢查及活組織化驗（觀察發炎程度與潰瘍分佈）
- 影像檢查（MRI或CT評估腸道狹窄、併發症）
此外，患者也可能出現腸道以外的併發症，如關節痛、眼睛炎症、皮膚病變3等，進一步突顯此病的系統性特質。
潰瘍性結腸炎看似是腸道病症，實為免疫系統失衡引起的全身性挑戰。王衡海醫生提醒，當身體出現異常如長期腹瀉或血便，不應一味以為是「腸胃差」，而應儘早接受專業診斷，以免延誤治療。
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- Gastroenteritis. Cleveland Clinic. 25 Sep 2023 Updated. Available online: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/gastroenteritis (last accessed 27 Jun 2025)
- Inflammatory Bowel Disease (Overview). Cleveland Clinic. 20 May 2024 Updated. Available online: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15587-inflammatory-bowel-disease-overview (last accessed 27 Jun 2025)
- Ulcerative Colitis. Cleveland Clinic. 05 Nov 2023 Updated. Available online: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/10351-ulcerative-colitis (last accessed 27 Jun 2025)
圖片來源：新城廣播
