健康靠腸胃｜胃酸倒流｜外科專科醫生司徒志良醫生

都市人生活節奏急促，不少人經常感到上腹不適、胸口灼熱，甚至喉嚨沙啞，可是遲遲未能找出病因。本集邀請外科專科醫生司徒志良，為大家講解一種常見但常被忽視的都市病—「胃酸倒流」，以及其成因、症狀與處理方法。

胃酸倒流　病徵遠不止「火燒心」

司徒醫生指出，胃酸倒流的典型症狀包括火燒心（胃灼熱）、酸味反胃、上腹不適等¹。除此之外，亦有許多非典型病癥，如喉嚨乾、聲音沙啞、口氣口臭，甚至牙齒酸蝕^1,2。醫生亦強調，這些症狀往往容易令人誤以為是耳鼻喉科問題，導致延誤胃酸倒流的診斷與治療。

胃酸倒流的高風險因素

引致胃酸倒流的成因眾多，司徒醫生表示，最常見的成因是下食道括約肌功能異常。該肌肉原本負責阻止胃部內容物回流至食道，但當其收縮力下降或過度放鬆時，會使胃酸上湧³。

常見誘因包括：^4,5
•    飲食過量、進食後立即平躺
•    高脂肪、辛辣或含咖啡因的食物
•    肥胖、吸煙、酗酒
•    壓力及睡眠不足

肥胖亦是誘因之一，因為肥胖會令橫膈膜附近的肌肉結構鬆弛，增加括約肌鬆弛的機會。有些人甚至會出現胃膈疝，即胃部部分滑入胸腔，令倒流情況加劇⁶。

胃酸倒流與壓力密不可分

都市人長期處於高壓狀態，加上作息不定，亦是導致胃酸過多的主要原因之一⁷。胃酸倒流必須有胃酸才會出現，而壓力正正是刺激胃酸分泌的元兇，若同時生活習慣不佳，便極易引發倒流現象。

未經治療的後果：由不適至癌變

司徒醫生警告，長期胃酸倒流會破壞食道黏膜，出現潰瘍，甚至引發「巴洛氏食道炎」，並增加患上食道癌風險。他指出，人體在受傷後會自我修復，但若胃酸不斷侵蝕，修復過程會出錯，形成癌前病變。⁸

此外，胃酸倒流亦會影響患者日常社交及心理健康，帶來口氣問題困擾、進食焦慮及睡眠質素下降。

如有不妥應及早求診

胃酸倒流雖不致命，卻可能因忽視而演變為嚴重疾病。司徒醫生提醒，若每週超過一次出現火燒心或酸味倒流，應及早求診，切勿掉以輕心。

此健康資訊由醫生提供，武田藥品全力支持

Hunt R, Armstrong D, Katelaris P, Afihene M, Bane A, Bhatia S, Chen MH, Choi MG, Melo AC, Fock KM, Ford A, Hongo M, Khan A, Lazebnik L, Lindberg G, Lizarzabal M, Myint T, Moraes-Filho JP, Salis G, Lin JT, Vaidya R, Abdo A, LeMair A; Review Team:. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: GERD Global Perspective on Gastroesophageal Reflux Disease. J Clin Gastroenterol. 2017 Jul;51(6):467-478.
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圖片來源：新城廣播