人類每天眨眼超過一萬次，透過眨動眼瞼（俗稱眼皮），除了可潤滑和保護眼睛外，眼瞼的多重結構各有重要功能，亦是保護「靈魂之窗」的關鍵屏障。一旦眼皮出現問題，例如兒童患上眼皮下垂而未有正確處理的話，有可能會損害視力，導致永久弱視，影響深遠。
主持：今天的主題是眼皮健康，沒想到這薄薄的眼皮原來非常重要！本集我們請來養和眼科專科醫生蟻穎生醫生，為大家解答。蟻醫生，眼皮的結構是怎樣的？
醫生：眼皮的皮膚是全身最薄的皮膚，只有約一毫米厚，所以比較敏感，即使稍微不適，感覺也會特別明顯，因此需要格外呵護。眼皮看起來只是一層遮蓋眼球的皮膚，但其實每隻眼睛有上下兩片眼皮，總共四片。雖然薄，但內部其實有五至七層結構，包括油脂腺、毛髮組織如睫毛和特殊肌肉等，每層功能不同，這也是眼皮問題多樣的原因。
主持：很多人以為眼皮只用作眨眼，還有其他功能嗎？
醫生：眨眼當然可以保護眼睛，遇到異物時眼皮會在0.1 秒內自動閉合，像一道防護閘。其次，眨眼時可均勻分布淚水，滋潤眼球。如果眨眼動作不完整，即使淚水分泌正常，也可能導致乾眼。此外，眼皮上有細小的排水孔，負責排走多餘淚水，若阻塞會造成淚溢。
睫毛的主要功能則是防風防塵，其生長方向和形狀能有效保護雙眼，可攔截日常微塵和風，就像空氣清新機的濾網，因此晚上洗臉時也應清潔睫毛。夏天流汗時，汗水會沿眉毛、眼眶和睫毛流走，避免進入眼睛引起刺痛。
主持：眼皮肌肉在哪一層？
醫生：眼皮結構精細，表層是皮膚，下方是皮下組織，再深入是環繞眼睛的眼輪匝肌，像太陽眼鏡框。還有提瞼肌，負責拉起眼皮以睜開眼睛，另有一些細小肌肉則會影響眼皮外觀。
主持：眼皮問題有先天和後天之分嗎？
醫生：以眼皮下垂為例，先天性眼皮下垂多見於兒童，因提瞼肌發育不足，導致雙眼不對稱，甚至遮蓋瞳孔，影響視力。若在七歲視力黃金發展期前未有妥善處理問題，可能會導致永久弱視。因此，醫生會評估外觀和視力，確保無弱視風險。
至於後天的眼皮下垂則常見於長者。隨著年齡增長，提瞼肌和皮膚會鬆弛，導致「年長性眼皮下垂」，就像窗簾經長年使用後變形。早期症狀包括額頭皺紋增多，因患者不自覺用額頭肌肉撐起眼皮以改善視野，因此醫生診斷此症時也會檢查額頭肌肉活動。
長者的眼皮下垂多因肌肉和皮膚鬆弛，兒童則因發育問題，治療方案會根據年齡和原因而有所調整。
主持：我常戴隱形眼鏡，撐開眼皮會不會導致眼皮下垂？
醫生：經常用力撐開上眼皮的確有機會拉鬆提瞼肌，增加眼皮下垂風險。因此，建議配戴隱形眼鏡時動作應輕柔，抬頭後只拉下眼皮，因下眼皮無提瞼肌，影響較小。
主持：除了眼皮下垂，臨床中最常見的眼皮疾病是甚麼？
醫生：除了眼皮下垂，長者常見眼瞼內翻或外翻。內翻會令睫毛摩擦角膜引發刺痛，患者通常會立即求醫。外翻則因眼皮鬆弛無法完全閉合，導致乾眼或角膜問題，睡眠時淚水流失，加重乾眼，甚至影響角膜平滑度和視力，引致明顯不適，因此患者一般也不會延遲求醫。
主持：感到眼睛刺痛時，很多人以為是睫毛倒生，而不是眼瞼內翻。睫毛倒生是甚麼情況？
醫生：正常睫毛有兩至三排，若眼瞼內翻，睫毛會直接摩擦角膜，引起刺痛；若睫毛本身生長方向異常，刺激角膜，則是另一種情況。醫生會用顯微鏡檢查睫毛位置，判斷原因。治療方式完全不同，內翻或外翻需要處理眼皮情況，睫毛倒生則針對睫毛治療。
主持：除了長者的眼皮問題，年輕人常見的眼皮疾病有哪些？
醫生：近年眼皮炎甚為常見，症狀包括反覆眼紅、痕癢或乾澀，容易令人誤以為是眼乾，但經顯微鏡檢查常顯示淚膜正常。眼皮是皮膚組織，易出現類似皮膚炎的問題，尤其在毛髮部位，在年輕人當中實屬常見。
主持：眼部化妝對不少女生而言相當重要，像眼影、眼線、睫毛膏，有時還會層層塗抹、補妝。這些習慣會影響眼皮健康嗎？
醫生：有些人化妝技巧高超，畫眼線非常精準，可以非常貼近眼皮內側，化眼妝會否影響眼睛健康的關鍵在於徹底卸妝。如果卸妝液太刺激，可能引起不適，導致清潔不夠徹底。其實只要每天徹底卸妝，眼皮和其他部位的皮膚一樣，能承受化妝品，不會影響眼皮健康。
主持：一般人日常洗澡應該也沒特別清潔眼皮或睫毛，也不會使用專用清潔劑，這樣可以嗎？
醫生：通常以洗面乳洗臉已足夠清潔眼瞼，無需特別處理。但若有眼妝，必須徹底卸妝。有植眼睫毛習慣的朋友更要小心，若睫毛膠水太靠近眼皮邊緣，可能會刺激皮膚引致紅腫。
主持：常說「眼睛是靈魂之窗」，但我們常忽略眼皮健康。如果未有妥善處理眼皮疾病，會影響眼睛健康嗎？
醫生：眼皮的正常開合對保護眼球至關重要。若功能異常，可能導致角膜乾燥。角膜像相機鏡頭，乾燥會使其變得混濁，甚至引發細菌感染，若形成疤痕，可能會直接影響視力。所以，保持眼皮健康、及時治療，就可保護視力。
主持：人體每個部位都很重要，任何小問題都要及早關注。感謝蟻醫生分享，期待下次再聊。
