糖尿病不僅是血糖失衡的問題，它還可能導致心臟和腎臟的併發症。許多患者在病情初期並未察覺到任何異常，直到問題變得嚴重才會出現明顯症狀。了解這些潛在的健康警號以及如何進行全面的監測和管理，是每位糖尿病患者必須掌握的知識。
今集新城知訊台播出「小心謹腎穩健康」，請來內分泌及糖尿科專科周振中醫生，與大家分享糖尿病友保持心腎健康的方法。
心腎問題的早期警號
糖尿病的併發症往往在早期時並不明顯，患者可能並未察覺到身體的變化。例如，心臟衰竭的患者可能會感到異常疲累或在休息時出現喘息，而這些症狀通常在病情已經惡化時才會顯現。心血管疾病的患者則可能在攀爬樓梯時感受到如同有重物壓迫胸口的心絞痛。至於腎病，隨著病情的加重，患者可能會出現夜尿增多、尿液泡泡增多以及皮膚顏色改變等症狀。因此，依賴這些警號來判斷健康狀況往往為時已晚，定期檢查才是關鍵。
血糖監測的局限性
對於糖尿病患者而言，常規的「督手指」血糖檢測固然重要，但這僅是自我監察的一部分。患者的血糖控制是關鍵指標之一，通常以糖化血紅素（HbA1c）來評估。雖然維持在7%以下被視為達標，但這並不能完全反映心腎併發症的風險。其他因素如血壓、血脂和體重等，亦需一併控制，以降低併發症的可能性。
監測心腎病變的正確方式
糖尿病患者應定期進行併發症篩查，以便及早發現問題。建議每一至兩年進行一次全面檢測，特別是針對小血管和大血管的問題。小血管病變可能導致視網膜病變或糖尿病腎病，而大血管病變則可能引發中風或心臟病。腎功能的評估可通過抽血檢查腎小球過濾率和微白蛋白尿檢測來進行，這些檢測通常在無任何明顯病徵的情況下進行，故定期檢查至關重要。
糖尿病藥物的雙重作用
現今的糖尿病藥物不僅能有效控制血糖，還能降低心腎併發症的風險。例如，某些藥物被證明能夠保護心臟和腎臟功能，這對於糖尿病患者來說極其重要。因此，患者在選擇治療方案時，應與醫生充分溝通，以確保選擇最合適的藥物。
改善生活習慣以保護心腎健康
糖尿病患者在日常生活中還需要注意改善生活習慣。戒煙是降低心腎病風險的關鍵措施，因為吸煙會損害血管，增加併發症的發生率。此外，控制體重、飲食均衡以及適當運動也是有效降低血糖和改善心腎功能的重要策略。患者應注意飲食中的鹽分攝入，多吃富含鉀的食物，並定期檢查膽固醇水平，以保持心腎健康。
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