中醫調理|小朋友反覆發燒點算好?中醫「對症下藥」助退燒

中醫調理|小朋友反覆發燒點算好?中醫「對症下藥」助退燒

發燒是我們的身體面對外來病因入侵時的常見反應,所謂外來物,例如細菌、病毒,或中醫學裡的風、寒、暑、濕、燥、火等「外邪」。當這些病因來襲,我們便可能發燒,因此感冒會發燒,肺炎會發燒,腸胃炎會發燒,出疹出水痘會發燒,肺結核會發燒,風濕熱會發燒……以及很多其他炎症都會引起發燒。2003年的沙士,很多患者都是因為持續發燒不退而死亡;曾持續三年的新冠肺炎,發燒也是確診者其中一個主要的症狀。

西醫西藥本身擅長退燒,一般的燒,服食含「撲熱息痛」成份的退燒藥都會有點效用,但始終這藥只能退燒,令病人暫時感覺舒服些,也可免高燒影響身體,卻不能根治病源。若病源沒有改善,發燒仍是會繼續的,沙士、新冠肺炎都是好例子。

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那麼,哪些中藥有助退燒呢?

中醫的特點是:不同的發燒因素用不同的中藥,例如當年的沙士患者發燒持續不退,出現「燒完又退,退完又燒」,反反覆覆發燒,中醫稱這種現象屬於「寒熱往來」,病毒在人體的半表半裡之間,只能用中藥柴胡才可退燒。

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三年疫情亦令兩隻中成藥:藿香正氣散、連花清瘟膠囊備受注目,不少人詢問怎樣用、是否必須兩隻一起用。正式用法應先經過中醫的辨證,所謂「辨證論治」。但簡單地說,若新冠肺炎患者有發燒症狀,連花清瘟膠囊就不可少,也可能兩者一起用。這也是為什麼當時連花清瘟膠囊「斷市」情況比藿香正氣散嚴重。

又例如肺炎高燒持續不退,就要用中藥石膏、水牛角;如果是急性腸胃炎又屙又嘔又發燒,就必須用青蒿、葛根、白頭翁、穿心蓮了。如果小兒出疹出水痘發燒,可以用中藥紫草、升麻、葛根退燒;如果是風濕熱病,手腳的關節位又紅又腫又痛,而且發燒,可用中藥桑枝、薏米退燒。

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總的來說,中醫退燒有很多方法,中醫亦很講究方劑用藥的配合。不同因素引起的發燒,除了用合適的退燒中藥外,仍須配合其他藥物,才能達到退燒兼治療的效果。所以,大家不要胡亂自己配藥,如有疑問應諮詢註冊中醫。

鳴謝:李灼珊醫師
   註冊中醫師、中醫內科博士

上期分享了化療引發的血小板太低的成因和處理方法,今期分享另一種常見的化療副作用——白血球過低的處理方法。

什麼是中性白血球太低?

中性白血球低是指血液中的中性白血球(白血球的一種)數目偏低,是體內對抗感染或細菌的細胞。當中性白血球偏低時,身體不能有效地對抗感染,感染情況可以令病人在很短時間內病得很重,也可能需要暫停治療,或減輕藥物治療的劑量。

什麼導致中性白血球變低?

癌症和癌症治療可導致中性白血球很低,當病人接受較高劑量的癌症治療時,就有機會患上。除癌症以外還有其他因素,例如人類免疫缺陷病毒(HIV),患者患上中性白血球過低的風險將會更高。

中性白血球太低會發燒嗎?

中性白血球太低的患者可能會有發燒(體溫在華氏100。5度或攝氏38度以上),這是中性白血球太低而引起發燒,是一種感染症狀,情況可以非常嚴重,需要即時以抗生素治理。

用什麼方法治療中性白血球過低?

如果病人不幸患上中性白血球過低,醫護圑隊會透過打針方式把造血生長因子注入病人的皮膚或靜脈。生長因子是能令骨髓製造更多白血球的特別蛋白,其工作就如健康時自己身體所發揮的功能一樣。

生長因子只在必要時才使用,並不是所有病人都合適使用,而且是有副作用的,每個人的反應各有不同,最常見的副作用是骨痛,可能是背部、雙臂、雙腿或髖部的骨骼感到隱隱作痛或不適。這些痛症一般是輕微的,且在停止生長因子治療後便會隨即消失。有時注射位(落針處)周圍的皮膚會發紅或痕癢,但做完注射療程後它們便會消散。在接受生長因子期間,也可能會發燒和發冷。

化療中的病人要注意什麼?

留意有沒有感染症狀
如果在接受化療期間出現發燒超過華氏100.5度或攝氏38度,請即通知您的醫護圑隊。

預防感染
進食前和如廁後都須徹底洗手;保持良好的口腔衛生;盡量遠離患病人士;盡量不去為寵物(猫狗)清理糞便;烹煮食物時,食物的中心溫度須達至安全水平;切勿吃未經煮熟的肉類、雞蛋或海鮮。將肉類和雞蛋等生的食物跟已煮熟的食物、水果和蔬菜分開擺放等等。

鳴謝:謝耀昌醫生
   臨床腫瘤科專科醫生