三叉神經痛為中老年人常見的疾病，是發生於三叉神經分布區内的短暫發作性疼痛，常反復發作，常於40歲後起病，女性多於男性。但很多人並不了解三叉神經痛的病症及治療方法，今次有請中醫講解中醫如何看待三叉神經痛，又可如何治療。
三叉神經分布區可分為眼支、上頜支及下頜支，發作多為單側，發作表現多為電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣的劇烈疼痛，發作時間短暫，每次數秒至數分鐘，疼痛以額部、面部及舌部最為明顯，洗面、刷牙、咀嚼、說話會誘發疼痛，常伴有頭痛及失眠，患者因嚴重影響日常生活而感沮喪及情緒低落。
中醫看三叉神經痛病
原發性三叉神經痛病因不太明確，可能為致病因子使神經脫髓產生病變，血管受壓所致，中醫認為三叉神經痛屬「面痛」範疇，究其原因，主要風邪入侵頭面部，《黃帝內經·素問》曰:「傷於風者，上先受之」「風者，百病之長」，風為陽邪，善行而數變，如果抵抗力差，衛外不固，風邪容易上行頭面部侵襲絡脈，「正氣存內，邪不可干，邪之所湊，其氣必虛」，導致經絡阻塞，氣血不通，不通則痛。
臨床上需要與其他疾病相鑑別，首先是牙痛，很多病人拔牙後仍覺疼痛才發現，一般牙痛表現為持續性鈍痛，三叉神經痛為短暫性發作性銳痛。第二為繼發性三叉神經痛，即是因為其他腦疾病而導致三叉神經痛，常合併其他腦神經病變症狀。第三為顳頜關節病，主要為咀嚼時痛。讀者如有懷疑應求醫以作鑑別及診治。
原發性三叉神經痛，中醫治療一般以中藥及針灸為主，在中醫理論指導下予辨證分型，處方合適的中藥，配合針灸治療，以行氣通經止痛。
患者如確診原發性三叉神經痛，亦可按摩以下穴位以作舒緩：
1.風池穴
風池穴位於項部枕骨下，斜方肌上部外緣與胸鎖乳突肌上端後緣間之凹陷處。
風池為足少陽膽經與陽維脈的交會穴，為風邪易留戀之處，所以為治風要穴，具有疏散外風，搜刮內風之效。
2.下關穴
下關穴在面部，在顴骨下缘中央與下頜切迹之間的凹陷中。
下關屬足陽明胃經的面部穴位，能有效疏通局部經絡氣血，緩解疼痛。
3.合谷穴
合谷穴位於手部虎口處，第一、二掌骨之間。
合谷屬手陽明大腸經穴位，經絡由手走頭，針灸口訣有「面口合谷收」，意思是合谷可治頭痛、面痛、牙痛等頭面部不適。
以上穴位可適當地按揉，期望紓緩疼痛，每次按揉時間大概為一至三分鐘左右，一日按五次，孕婦禁按合谷穴。
原發性三叉神經痛十分困擾，嚴重影響生活，病程長，很少會自行康復，因此，病人應積極配合治療，切勿畏疾忌醫。
以上資料只供參考，如有疑問，請諮詢註冊中醫師為宜。
鳴謝：賴敏芝醫師
高級中醫師
編輯：何蒨雯
