港人一年四季也熱愛旅行，出門旅行當然希望盡興，一旦途中「打敗仗」生病，無論是腸胃不適、感冒發燒，甚至被蚊蟲叮咬感染疾病，愉快輕鬆的外遊心情也難免大打折扣。只要出發前做好準備，例如帶備合適的「平安藥」或打疫苗，同時密切留意目的地的衛生情況和傳染病風險，便能有效應對。此外，當心病從口入，注意食物及食水安全，有需要的話應飲用瓶裝水，避免感染。
主持：暑假是家庭旅行的高峰，旅行時該如何保持一家大小身體健康，避免旅途期間感染疾病？今天請來養和家庭醫學專科醫生梁景昭醫生，為我們講解如何嚴防旅行感染病。梁醫生，香港人經常外遊，哪些地區較容易出現傳染病，需要特別留意？
醫生：談到旅行與預防傳染病，需要考慮旅行地點、逗留時間、住宿環境及在當地進行的活動。常見但不能被忽略的傳染病包括普通感冒、流感、新冠病毒等。另外，如大家前往赤道或熱帶地區、發展中國家或者偏遠農村，更要小心。例如天氣炎熱潮濕地區容易滋生蚊蟲，當中在積水環境中繁殖的蚊子是不少疾病的傳播媒介，如瘧疾、登革熱、寨卡病毒，甚至最近在多個地區肆虐的基孔肯亞熱，也需要多加警惕。再者，發展中國家或農村地區衛生設備不足，亦欠缺自來水、沒有穩定電力供應難以保存食物新鮮，加上當地居民可能欠缺衛生意識，更容易出現水源性疾病，令旅客出現腹瀉、甲型肝炎等疾病。
主持：即使當地衛生情況未如理想，但當看到街頭小吃，作為旅客也想一試。然而，有時候即使大家吃同一種食物，有人會出現腸胃不適，有人卻完全沒事，是否意味著有些人是高危人士，要格外留意？
醫生：免疫力較弱的人其實就是高危人士，如需要長期服用口服類固醇或抑制免疫力藥物的人；癌症患者、正在接受化療或放射治療的病人；免疫功能較弱的人士，例如小朋友，再加上他們的衛生意識薄弱，令疾病更容易傳播。嬰兒更可能尚未完成所有基本疫苗接種而未有足夠的免疫屏障；長者的免疫系統功能也可能隨年齡衰退，因此同屬於高危群組；值得一提，孕婦若不慎感染，例如腸胃炎，出現嚴重併發症如脫水等的風險較高，因此需要格外小心。
主持：旅行時常會「玩到盡」早出晚歸，加上舟車勞頓。我曾因為趕飛機，拖着行李又要照顧孩子，結果一上飛機便嘔吐。為甚麼會舟車勞頓會出現健康問題？是否操勞或免疫力下降有關？醫生： 從醫學角度來看，舟車勞頓確實會影響健康。首先長途奔波、缺乏睡眠、壓力大，這些因素均會削弱免疫系統。其次，人在緊張和疲倦情況下，加上身在外地，專注力便會下降，容易忽略日常的衛生措施，如勤洗手、戴口罩等。另外，當身處密閉交通工具或人多地方，便更容易接觸到病菌。另外，小朋友旅行時往往隨處觸碰新奇事物，可能未及時洗手，也會增加感染風險。綜合以上因素，病毒和細菌更易乘虛而入。
主持：提到免疫系統，在旅行時一旦突然出現過敏反應，如進食某些食物後出現臉部腫脹，要到當地醫院求醫。如果旅途中生病，哪些病徵需要特別警惕？應該如何處理？
醫生：需要留意的傳染病病徵包括感冒症狀、發燒、皮膚出疹、腹瀉、持續肚瀉或關節痛等，這些可能代表身體受感染而發炎，需要及早就醫。但旅行時，未必熟悉求醫的方法及程序，因此建議大家旅行前，先了解目的地的醫療設施、附近的診所或醫院位置，並購買旅遊保險，以備不時之需。同時，出行前可先諮詢醫生，準備「平安藥」，如退燒藥、感冒藥及止瀉藥，以處理輕微病徵。一旦症狀嚴重，不僅會影響自己，還可能傳染同行人士，因此需要盡快求醫。
主持：出發前預備的「平安藥」，具體是哪些藥物？除了藥物之外，如前往某些特殊國家或可能需要接種疫苗，有甚麼疫苗必須在出發前完成準備呢？
醫生： 「平安藥」主要包括基本藥物，如止瀉藥、退燒藥及針對普通傷風感冒症狀的藥物，如消炎藥以緩解喉嚨痛、抗敏藥幫助收鼻水，這些也是最基本和實用的藥物。如要前往熱帶地區，當地瘧疾可能較活躍，便要考慮服用預防瘧疾藥物，這些藥物可經醫生或旅行者診所取得。同時，建議大家在出發前進行資料搜集，如瀏覽衞生署的旅遊健康服務網站，以查閱目的地有否傳染病正爆發，網站亦有提供提示，如某些地區必須接種特定疫苗，否則甚至不能入境，這些疫苗一般可在旅遊健康中心接種。
主持：有人認為不需要帶平安藥，如有不適才在當地購買成藥，但購買成藥有甚麼要留意？
醫生：這需要視乎目的地，如前往發展中國家或農村地區，當地醫療系統未必完善，甚至買到假冒藥的風險，尤其在非洲、拉丁美洲或部分亞洲地區便更為常見。因此，如果沒有帶藥物，一旦出現不適需要在當地買藥，便要格外小心。旅客應避免在露天市場、街頭小販或可疑的藥房購買，應選擇正規藥房或大型連鎖店，購買時更要留意藥物是否有完整包裝，檢查包裝標籤有否錯字和印刷清晰，應該為原廠包裝。如是散裝藥片，應詢問藥劑師，並要求出示原包裝以作核對。同時，旅客應保留收據，記下藥品名稱、批次編號及有效日期，才更有保障。
主持：當回港後才出現病徵，哪些情況或病徵需要特別警惕？
醫生：大部分與旅行相關的傳染病，一般會在回港後兩星期內出現症狀，常見的包括咳嗽、流鼻水、腹瀉、發燒、肌肉或關節疼痛等。一旦出現這些情況，應立即求醫，並主動告知醫生曾到過哪些地方。但也有些疾病潛伏期較長，例如瘧疾或甲型肝炎，潛伏期可達4至6星期，因此即使過了一段時間，若有異常症狀也要提高警覺並及時就診。
主持：如何在旅行時減低感染疾病的風險？
醫生：若要防範蚊媒傳播的疾病，如瘧疾，一方面可以透過預防藥物保護自己，另一方面最好避免到蚊蟲特別多的地區，建議穿着淺色長袖衣物，使用蚊帳和驅蚊劑，以減低被叮咬的風險。至於提防水源性傳染病，最重要是勤洗手，並注意食物安全。如果到一些落後地區，應盡量飲用經煮沸的水，透過高溫可殺滅大部分病菌，也可以自備水煲，亦可以選擇購買瓶裝水，這樣便能大大降低患病風險。
主持： 平日勤洗手、戴口罩，但到外地時不要忘記這些習慣，如身處人多擠迫的地方，最好仍戴上口罩，便玩得開心又安心。
