外遊越南要小心！早前有台灣女子在出發越南旅遊前已接種麻疹疫苗，返回台灣後出現發燒、咳嗽、流鼻水及嘔吐等症狀，初時以為是腸胃炎，直到症狀加重，全身出疹後才被確診為麻疹。但當時已有一位同事跟她有過密切接觸，隨後亦確診麻疹，接觸者合計人數為235。為何該女子接種過疫苗亦會中招？外遊時該如何預防麻疹？
為何接種過麻疹疫苗亦中招？
一名20多歲台灣女性在越南峴港旅遊後，回台灣後第7天出現發燒、咳嗽、流鼻水及嘔吐等症狀。起初，她被誤診為腸胃炎，至發病4天後全身出疹，才被確診為麻疹。在確診後，該名女性立即進行居家隔離，並匡列接觸者達154人。
在可傳染期間，這名女性曾與一名30多歲女性同事有過密切接觸。該名同事在接觸後的第9天出現了發燒、咳嗽、流鼻水和喉嚨痛等症狀，隨即就醫並通報有關部門進行檢測，2天後亦確診。個案居家隔離並匡列接觸者81人。這一連串的傳染事件使得接觸者總數達到235人，並引發了公共衛生當局的高度警覺。
該名女同事被列為本土個案，而她發病前一天曾至台中的足湯養生館、餐廳、茶店，當時雖無症狀，但評估已有傳染力，所以有關部門提醒市民要多加注意。
該名曾往越南旅行的女性，原來出發前已接種過兩劑麻疹疫苗，但有關方面估計疫苗的保護效力可能隨着時間減弱，再加上近期越南麻疹疫情嚴重，導致她在旅遊期間可能接觸到麻疹病毒。
麻疹的病徵
麻疹由麻疹病毒所引起，可透過空氣中的飛沫或直接接觸病人的鼻喉分泌物而傳播，透過被鼻喉分泌物弄污的物件傳播的機會則較低。麻疹是一種高傳染性的疾病。病人從出疹前4天至出疹後4天內可把病傳染給別人。麻疹病徵包括1發燒、皮膚出現紅疹、咳嗽、流鼻水和眼紅等。
麻疹的傳播途徑
麻疹是一種高傳染性的疾病。病人從出疹前4天至出疹後4天內可把病傳染給別人。
麻疹可透過空氣中的飛沫或直接接觸病人的鼻喉分泌物而傳播，透過被鼻喉分泌物弄污的物件傳播的機會則較低。
香港麻疹爆發風險
今年3月初衞生署衞生防護中心調查一宗由外地傳入的麻疹個案，當時該中心總監徐樂堅醫生表示，絕大部分香港市民對麻疹已有免疫力。因為在「香港兒童免疫接種計劃」下，透過衞生署轄下的母嬰健康院及學童免疫注射小組提供的免疫接種服務，本港整體免疫接種覆蓋率一直維持在非常高水平。根據小學學童的免疫接種覆蓋率及衞生署定期進行全港免疫接種覆蓋調查顯示，兩劑麻疹疫苗接種的整體覆蓋率一直維持在95%以上，而本地麻疹病毒抗體的血清陽性率反映絕大部分香港市民對麻疹已有免疫力。
不過，他認為，基於一些因素，香港亦面對一定的潛在風險，大家不能掉以輕心。作為國際旅遊頻繁的城市，香港仍面對輸入麻疹病毒。少數未完成接種麻疹疫苗的人士（例如非本地出生人士，包括新移民、外傭、海外僱員及來港升學人士）仍有機會受感染，並把麻疹傳播給其他未具備麻疹免疫力人士，例如一歲以下尚未接種第一劑麻疹疫苗的幼兒。
此外，在1967年前出生的香港市民，由於當時麻疹在全球多個地方及香港仍屬風土病，故可視為透過自然感染而對麻疹具備免疫力。1967年或以後出生而尚未完成接種兩劑麻疹疫苗或對麻疹疫苗接種史不詳的人士，應盡快諮詢家庭醫生以完成接種，以確保對麻疹有足夠保護力。
如何預防感染麻疹？
1.計劃前往麻疹流行地區的市民，應及早檢視自己的疫苗接種紀錄及病歷，若以往未經化驗確診感染麻疹，以及從未或不確定曾否接種兩劑麻疹疫苗，應在出發前最少兩星期諮詢醫生接種疫苗。
2.維持良好的個人及環境衞生。
3.保持室內空氣流通。
4.保持雙手清潔，並用正確的方法洗手。
5.雙手被呼吸系統分泌物弄污後（如打噴嚏後）應立即洗手。
6.打噴嚏或咳嗽時要掩着口鼻，並妥善清理口鼻排出的分泌物。
7.徹底清潔用過的玩具和家具。
8.病患者在出疹後的四日內不應上學，避免將疾病傳染給未有免疫力的人。
資料來源：衞生署衞生防護中心
