肺炎不可怕,肺癌亦非洪水猛獸。只要及早發現,及早醫治,肺癌及肺炎的痊癒機會仍是很高的。話雖如此,一旦肺炎和肺癌同一時間出現,病情便可以有急轉直下的可能性,甚至可以殺人於無形。
一個健康的肺部,每次呼吸時,都會吸入大量空氣內的細菌和病毒,部份細菌會隨著呼吸如常呼出體外,亦有部份細菌會依附在呼吸道的粘膜,或肺氣泡,不斷滋生。
慶幸身體有免疫系統守衛,才可預防細菌和病毒大量滋生,引起感染;如感染發生在上呼吸道,即傷風感冒,若感染發生在下呼吸道,即肺炎。
肺癌病人比一般人容易受到肺部感染,因為吸入空氣內的細菌和病毒,不但會依附在呼吸道的粘膜,亦會依附在肺內腫瘤,加上呼吸道受腫瘤阻礙,不能順暢地呼出氣體,導致細菌和病毒易入難出,引起大量滋生,增加感染機會。
另外,醫治肺癌的治療方法,亦會增加肺炎的風險。
先講化療,即利用帶有毒性的藥物,放進身體,毒死癌細胞,但同樣會傷害好細胞導致治療副作用,例如骨髓被仰壓,令白血球數量不足,減低免疫能力,增加感染風險。
至於標靶藥,雖然副作用比化療少,但有不少標靶藥都有機會引起肺部間質性炎症,屬於無菌性炎症。
免疫治療藥物,機理是要重啟白血球T細胞功能,利用自身免疫系統攻擊癌細胞,所以副作用比化療和標靶藥都要低。可惜,有些病人的白血球T細胞被激活得太厲害,有點兒失去控制,不止攻擊癌細胞,就連身體的正常細胞也攻擊,導致器官發炎,包括肺炎、肝炎、腸炎、甲狀腺疾病等等。
所以,在此叮囑各位正在接受治療的肺癌病人,盡量避免出席人多地方,常帶口罩,勤洗手,預防交叉感染肺炎的機會。
鳴謝:謝耀昌醫生
臨床腫瘤科
編輯:何蒨雯