DEXA骨質密度掃描或可免費　骨質疏鬆患者宜每1-2年覆診跟進治療方案

不少人誤以為骨質疏鬆只是骨頭痛或膝蓋痛，其實骨質疏鬆等於高骨折風險，患者即使受到低能量撞擊亦會導致骨折，統稱「脆性骨折」。而脆性骨折會引致不同嚴重的健康問題，嚴重的甚或可以致命！根據國際骨質疏鬆症基金會數字顯示，50歲以上人士因骨質疏鬆引致骨折的，佔女性1/3及男性1/5¹，可謂相當普遍，而當中以髖骨骨折最為嚴重，13.8%²個案會在骨折後的1年內死亡，死亡率甚至與主要癌症相若，有專家建議把「骨質疏鬆」改稱「骨衰竭」以突出其嚴重性，喚起大家對骨質疏鬆症的關注。

髖部骨折個案增長迅速

香港脆性骨折的情況愈趨嚴重，相關個案由2004年的5,596宗，飆升至2018年的8,465宗，十四年間大幅增加51.2%³。當中嚴重影響患者活動能力的髖部骨折個案，更由4,002宗增至2023年的 7,552宗⁴，增幅幾達1倍，有研究更預計，香港髖骨骨折個案將於2050年增至27,468宗⁵，情況令人擔憂。香港骨質疏鬆學會會長張正龍教授指出最新香港大學研究顯示，髖部骨折的死亡率與香港主要癌症殺手的死亡率相若。與癌症相比，男士髖部骨折的死亡率高於前列腺癌，與大腸癌相若，而女士髖部骨折患者的死亡率，則高於甲狀腺癌及乳癌。

香港骨質疏鬆學會會長張正龍教授指髖部骨折的死亡率與香港主要癌症殺手的死亡率相若，大家切勿掉以輕心。

「脆性骨折」可令患者喪失活動能力

即使未至於嚴重至死亡，張正龍教授也提醒大家「脆性骨折」可導致一連串嚴重及廣泛的併發症，包括：脊椎畸形、令患者喪失活動能力、生活質素下降，甚至增加患上其他嚴重疾病的風險，如心血管疾病和肺炎等，情況不容忽視。

據資料顯示，骨折對患者的日常生活影響嚴重，有7成患者於一年內需使用助行器⁶，4成患者無法獨立行走甚至失去自理能力⁷，約3成髖骨骨折患者骨折後需要入住安老院或需要別人照顧⁸，無論對自己對社會，都可一個不輕的負擔。有見及此，香港骨質疏鬆學會成立骨質疏鬆臨床管理指引制定工作小組，制定最新的香港骨質疏鬆症臨床管理指引，以便跟上國際指標，根據不同程度的骨質疏鬆症患者，作出不同的處理手法。

香港骨質疏鬆學會制定最新的香港骨質疏鬆症臨床管理指引。

及早診斷 以防死亡或影響活動能力

想減低骨質疏鬆症以至脆性骨折對個人及社會的影響，最好的方法當然是防患於未然，雖然骨質疏鬆症的臨床症狀並不明顯，被稱為『無聲無息』的小偷 ，但透過醫學界診斷骨質疏鬆症的標準雙能量X光吸收測量儀（DXA），仍然可及早篩查出潛在個案，把握在骨折發生前治療骨質疏鬆症的黃金時間。香港骨質疏鬆學會理事葉大鵬醫生表示：「DXA 篩查可幫助及早識別骨質疏鬆症患者，以助醫生及患者提早採取必要的措施強化骨骼，有效防止骨折的發生。」香港骨質疏鬆學會建議，所有年屆 65 歲或以上女士以及 70 歲或以上男士，定期進行全面骨質密度檢查，現時骨質密度檢查費用約為$400-$600，長者更可以使用醫療券，現時在同一年度累計使用至少1,000元醫療券於特定基層醫療服務，醫健通（資助）系統即會自動發放500元獎賞至其醫療券戶口，長者可以為自己的身體買個安心。

香港骨質疏鬆學會理事葉大鵬醫生指DXA 篩查可幫助及早識別骨質疏鬆症患者，有效防止骨折的發生。

香港骨質疏鬆學會建議針對不同風險級別的患者進行個人化干預方案

提提開始接受骨質疏鬆症治療的患者，嚴格遵從醫生指引用藥，切勿自行停藥影響治療效果，留意在使用雙磷酸鹽類藥物超過5年後，會增加非典型骨折的風險，如檢驗後仍屬於高風險個案，宜轉用其他藥物。另外患者每隔1-2年與醫生檢視治療方案，以確保在治療上得到最大效益。