上期介紹了眼球癌中的視網膜母細胞瘤的成因和治療方法。它屬於眼球比較後的地方,憑肉眼很難察覺得到腫瘤的出現。今期就分享眼睛較前方位置的腫瘤,容易發現,治療亦相對直接的結膜淋巴瘤 (Conjunctival Lymphoma)。
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結膜位於眼瞼內,處於眼白表層,在組織學上屬於複層柱狀上皮,含有杯狀細胞,血管,纖維組織,以及淋巴管。結膜中亦含有其他種類的細胞,包括黑色素細胞,淋巴細胞等等
結膜淋巴瘤的成因
結膜淋巴瘤的原因不明,但發現慢性結膜炎會增加淋巴瘤的風險。另外,有自身免疫系統疾病的人士,亦有較高機會。也有研究發現,五十至七十歲的女士容易出現結膜淋巴瘤病發。
結膜淋巴瘤的病徵
通常結膜淋巴瘤徵狀輕微,但當腫瘤變大時,可以出現眼紅、眼腫、眼痛、過多淚水分泌,眼底出現粉紅如三文魚色的增生,閉眼困難,嚴重可以影響視力,甚至有機會擴散到身體其他部份,引起生命危險。
檢查結膜淋巴瘤
因有機會雙眼同時出現結膜淋巴瘤,建議眼科檢查和組織切片化驗時,要同時檢查伋雙眼,如有任何懷疑,就要馬上取組織檢查。因為是癌症,也需要全身掃描,甚至骨髓檢查來排除擴散的可能性。
治療結膜淋巴瘤
主力為體外放射治療 (電療),成功根治的機會率超過九成,少部份病人會出現副作用例如乾眼症,角膜炎,白內障形成和視網膜病變等。如發現擴散,就需要使用系統性治療,如化療和標靶治療等等。
鳴謝:謝耀昌醫生
臨床腫瘤科
編輯:何蒨雯