It’s a 骨Day|駝背腰痛非小事 及早診斷骨質疏鬆遠離骨折

身體最多神經的地方除了腦部還有脊椎,因此脊椎問題同樣是神經外科經常處理的範疇。很多人都以為寒背只是小事,其實長者寒背可能是骨質疏鬆慢慢導致整個脊椎椎體塌陷而腰痛,但未必會主動求醫。最常見塌陷的地方是胸椎第11和12節以及腰椎的第1和2節[1],尤其長者和女士要特別留神。如果骨質疏鬆引致脊椎塌陷,第一步可先嘗試保守治療,包括使用止痛藥、配戴腰封和多休息。若未見成效,則要考慮手術。

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It’s a 骨Day|骨刺與骨質疏鬆的迷思

本港 50 歲以上女士當中,約13%的人就有退化性膝關節炎[1]。但你有沒有想過,女士年紀愈大,罹患骨質疏鬆的情況更是普遍?65歲以上的女士,超過8成人缺乏骨質,亦超過4成人已經患有骨質疏鬆症[2],這類人士更要及早接受治療[3]。骨質疏鬆通常沒有病徵[2],影響卻可以很深遠,一旦骨折甚至可能影響往後生活及自理能力,甚至致命[2]。

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健腎•建富|慢性腎病X慢阻肺病 早發現早治療最關鍵|譚雋熹醫生、葉志源醫生

退休規劃不但是財務管理,更是生活質素的保障。正如理財要愈早開始才能發揮複利效應,健康管理亦是一樣。今集「健腎•建富」邀請腎病科專科譚雋熹醫生及呼吸系統科專科葉志源醫生,帶大家深入了解慢性腎病與慢性阻塞性肺病(慢阻肺病)如何互相關聯,以及高風險人士該如何提早做好健康投資。 肺部、腎臟互相影響 慢阻肺病不止影響肺部,其體內長期炎症更會損害血管,繼而增加腎臟受損風險1。研究顯示,慢阻肺病患者患慢性腎病的風險比一般人高60%2,如果患者同時患有兩種疾病,死亡風險更高3。另一方面,慢性腎病帶來的慢性炎症與代謝異常,亦會加劇肺功能受損,使患者更易出現呼吸系統問題4。 因此,腎病患者要定期檢查肺功能,而慢阻肺病患者亦要密切監察腎功能,形成「雙向管理」,才能及早介入,減低風險。 嚴控血糖血壓降風險 慢阻肺病患者常伴隨其他慢性病,例如糖尿病、高血壓、心血管病等,這些疾病會影響腎臟血流與過濾功能,加劇腎功能受損的風險5。無論有沒有這些共病,患者都應該定期監測血糖和血壓,以保護腎臟。 慢阻肺病或三高患者若想預防腎功能惡化,應: 腎臟健康的「財務報表」 腎功能檢查其實並不複雜,最常見是透過血液與尿液檢查,包括腎小球過濾率(eGFR)及尿液白蛋白肌酸酐比值(uACR)。 *根據KDIGO 2024 guideline改編而成 慢性腎病分期6 除了要定期檢查腎小球過濾率,患者也應該注意尿液中蛋白尿的狀況,特別是尿液白蛋白肌酸酐比值(uACR)的上升幅度。有時,蛋白尿的症狀甚至比腎功能衰退更早出現7。 肺功能檢查:吹氣測試 慢阻肺的典型症狀包括長期咳嗽、多痰、氣促、呼吸困難,但早期並不明顯,因此「肺功能吹氣測試」是診斷關鍵8。透過吹氣入肺活量計測試肺容量與呼氣速度,可準確判斷是否有阻塞性病變。其他檢查包括胸肺X光、血氣分析、痰液化驗等,能提供全面評估9。 最佳治療時機:愈早愈好 慢性腎病的黃金治療時間是早期階段。因為腎功能一旦衰退就難以逆轉,提早干預能延緩惡化速度、減少併發症。藥物如 ACEI/ARB(降血壓藥)、SGLT2抑制劑不僅控制病因,亦有助保護腎臟。對慢阻肺病患者而言,這種提前部署更為重要10。 退休財富需要長遠規劃,健康亦然。慢性腎病與慢阻肺病互相影響,如果忽視管理,除了影響生活質素,更會增加醫療支出。透過定期檢查、正確用藥及良好生活方式,才能降低風險,為退休生活保值增值。 香港復康會社區復康網絡:協助慢阻肺病患者提升生活質素 「香港復康會社區復康網絡」致力為慢性疾病患者及其家人提供全方位的復康支援,協助他們更有效地管理健康,提升生活質素。   康山中心  香港鰂魚涌英皇道1120號康山花園第六座地下  2549 7744 賽馬會橫頭磡中心  九龍橫頭磡邨宏禮樓地下  2794 3010 李鄭屋中心  九龍深水埗李鄭屋邨孝廉樓地下  2361 2838 大興中心  新界屯門大興邨興昌樓26-33號地下  2775 4414 禾輋中心  新界沙田禾輋邨禾輋廣場平臺R9-R12室  2636 0666 太平中心  新界上水太平邨平治樓地下  2639 9969 如有任何關於您的治療的疑問,請向您的醫生或藥劑師查詢。 以上資訊由阿斯利康全力支持。 HK-12299 Oct 2025

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It’s a 骨Day|手腕骨折是骨質疏鬆警號?

不少家居意外的發生是因為長者平衡力較差,晚上想去洗手間又不開燈,加上浴室地滑容易跌倒並導致骨折,情況嚴重甚至要動手術。隨着醫學進步,很多手腕骨折手術可用微創方法處理,但終究要視乎患者的骨折以及骨質疏鬆程度。骨質疏鬆患者接受手術放入支架時,就像在豆腐上插入牙籤一樣難以支撐,需要考慮使用較新式的支架螺絲,並好好處理患者的骨質疏鬆問題,讓手術事半功倍。

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